Установка керамической или металлокерамической коронки – многоэтапный процесс, который может занимать от нескольких дней до нескольких недель. Что делать с подготовленным под постоянную конструкцию зубом в этот период? Пока протез будут изготавливать, его может заменить временный зуб. Но часто в процессе общения с пациентами мы слышим вопросы о целесообразности изготовления временных коронок, особенно когда стоматолог-ортопед предлагает поставить временную коронку на непродолжительное время до изготовления постоянной конструкции. В этой статье мы хотим помочь вам разобраться, чем же все-таки являются временные коронки: необходимостью или необязательным удобством?
Есть несколько причин, определяющих неоспоримую необходимость изготовления временных коронок в 100% случаях:
-
Полноценное поддержание функции жевания и артикуляции (речи).
-
Психологический комфорт. После обработки под коронку зубы выглядят очень непривычно. Временные коронки позволяют исключить этот неприятный момент.
-
Эстетичный вид. Временные протезы по своему цвету и фактуре полностью удовлетворяют всем эстетическим требованиям. А отсутствие характерного блеска, неизбежного для цельнометаллических конструкций, делает пластиковые зубы на вид даже более естественными, чем многие постоянные протезы.
-
Улыбка и уверенность. Благодаря использованию пластиковых протезов никто из окружающих не догадается о том лечении, которое Вы проходите, что позволяет на все время протезирования сохранить свой привычный режим и образ жизни, вы сможете чувствовать себя уверенно и, конечно, улыбаться без стеснения.
-
Временные коронки не дают десне «зарасти» в месте установки коронки: временная коронка позволяет сохранять стабильным контур мягких тканей вокруг обработанного зуба. Другими словами, она играет важнейшую роль в обеспечении так называемой "красной эстетики" - зоны границы между краем реставрации и десной.
-
Предотвращение смещения соседних зубов: природа пустоты не терпит, поэтому даже за 2 недели обработанный зуб, который не находится в контакте с зубом на противоположной челюсти (зубом-антогонистом), будет двигаться навстречу ему (зубоальвеолярное удлинение), что приведет к ошибкам в протезировании.
-
Зубы, обработанные под коронку, нередко являются живыми. Оставление зуба непокрытым временной реставрацией приведет к его инфицированию, что в конечном итоге может вызвать воспаление пульпы под уже зафиксированной на постоянный цемент работой.
-
Предотвращение болевых ощущений. Если опорные зубы были обработаны без удаления нерва, то необходимо предотвратить любые болевые ощущения пациента и возможные реакции любые внешние факторы (пища, горячий и холодный воздух, агрессивные среды потребляемых жидкостей).
-
Привыкание к «новым зубам». Окончательная конструкция повторяет по форме временные конструкции. Это даёт возможность пациенту заранее увидеть и адаптироваться к анатомической форме, размерам и функциональным особенностям будущих искусственных зубов.
-
Если говорить о протезировании на имплантатах, то роль временных конструкций на одном из этапов лечения может заключаться в создании эстетического края десны, который будет окружать будущую искусственную коронку, опирающуюся на имплантат.
Из чего изготавливаются временные коронки?
Временные конструкции изготавливаются зубным техником из мономерной пластмассы в лаборатории или из безмономерной (гипоаллергенной) композитной пластмассы стоматологом-ортопедом в условиях клиники. Для специальной быстротвердеющей пластмассы характерно внешнее сходство с цветом и фактурой естественных зубов, потому что ее, так же как и керамику или пломбировочный материал, подбирают по цвету и форме. Временная конструкция в полости рта выглядит настолько натурально, что многие окружающие Вас люди могут и не заметить, что в данный момент Вы находитесь на этапе протезирования у стоматолога-ортопеда. Пластмасса имеется так же высокие показатели прочности, что позволяет изготавливать из нее коронки, как для передних, так и для боковых зубов. До того, как в стоматологическую практику широко вошли металлокерамические коронки, врачи широко использовали протезы с применением пластмассы.
Для временной конструкции быстротвердеющая стоматологическая пластмасса является идеальным материалом – прочным, эстетичным и дешевым.
Как фиксируются временные коронки.
Если речь идёт о несъёмной временной конструкции, то она фиксируется на временный стоматологически
При протезировании на имплантатах используются специальные временные абатменты, при помощи которых временная коронка прикручивается к имплантату.
Срок службы временных коронок.
С временными коронками человек может ходить достаточно долго (от нескольких дней до 4-5 месяцев), но не постоянно. Стоит помнить, что любая пластмасса это очень гигроскопичный материал, который хорошо впитывает влагу и пигменты, в результате чего разбухает и меняет цвет. Пластмассовые коронки не предназначены для постоянного ношения: как показала практика, ни к чему хорошему это не приводит. Зубы, покрытые пластмассовыми коронками на постоянной основе, разрушаются и вскоре подлежат удалению.
Как ухаживать за временными коронками?
Необходимо не забывать соблюдать некоторые правила по уходу за временными конструкциями в полости рта. Это поможет избежать ее расцементировки (появления подвижности):
-
Распределите нагрузку на зубы таким образом, чтобы она была минимальной на стороне временной коронки.
-
Избегайте употребления липких и твердых продуктов во избежание смещения или повреждения временной коронки.
-
Аккуратно и тщательно чистите зубы зубной щеткой средней жесткости.
-
При использовании зубной нити для очищения межзубных промежутков не вытаскивайте ее, держась пальцами за оба конца и оттягивая нить книзу. Лучше отпустите один из ее концов и неспешно потяните за оставшийся в вашей руке конец в направлении от своего лица.
-
Не носите коронку больше положенного срока, рекомендованного вашим врачом!
Таким образом, применение временных коронок является необходимым для самого пациента промежуточным этапом при любом виде протезирования.
Зызов Дмитрий Михайлович
Стоматолог общей практики